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网上看病花钱?互联网医保支付摸着石头过河……

文学艺术2019-10-128

线上医保支付,无疑是互联网医疗领域的一颗重磅“炸弹”。它如何掀起医疗行业的波澜,又会造成怎样的多米诺骨牌效应?


知药客报道:慢病患者网上复诊就可以拿药了

九月里一个寒冷的晴天,时钟报时7点整。胡清花缩着脖子,尽力躲避着肆虐的寒风。和往常一样,她快步穿过金海明月小区门口,去等公交车。车里有不少上班族,但也有不少类似她这样体弱多病的老人。她已经76岁了,有十多年的高血压病史,三年前又查出了糖尿病,每天要吃五六种药,每个月至少跑一趟医院复诊、开药。频繁复诊,是胡清花最痛苦的事情。尽管每次开药只需几分钟,但挂号、缴费、就诊、取药都要排队,一折腾就是一上午。有时候遇到社区医院药不全,还要折腾到大医院。


在银川,预计有近17万名高血压患者,和胡清花一样,他们每个月像个钟摆一样,定时去医院挂号、看病、拿药。每次开完药,几乎都拎着一个鼓鼓的药袋子,里面装的药,足够服用一个月。


“因药就医”使患者痛苦,也让医院犯难。据一家三甲医院数据显示,该院每天3000多人次的门诊量中,约有40%是高血压、糖尿病等老年慢性病患者来开药。原本应“沉”在基层的慢性病患者涌向大医院,与疑难重症病人“抢夺”本就紧缺的医疗资源,无形间拖了分级诊疗的后腿。


互联网医院如何实现送药?

10月1日起,《银川市医疗保险门诊大病互联网医院管理服务办法(试行)》正式实行,高血压、糖尿病患者足不出户,就可以实现线上医保支付、送药上门;复诊的慢性病患者处方药也可快递到家,并且享受医保报销。




银川市政府网站截图




操作方式很简单。参保门诊大病的患者,下载APP并注册,在首页点击“领取电子社保卡”,输入姓名、身份证号、手机号等信息,通过人脸识别的技术认证方式与人社部系统核对,可自动识别出该患者的门诊大病资格及病种。


患者自主选择在线签约航信景联互联网医院为定点互联网医院。确认签约后,上传门诊大病病历本首页,即可在线复诊延方,诊断完成后由接诊医师开具电子处方,并经双药师审核,试点期间免挂号费。


患者确认处方并提交订单后,自动跳转支付页面,进行医保支付,自费部分需个人支付,支付成功后等待药品配送。


未来:互联网医院怎么玩?

政策的出台,释放了一个利好、积极的信号,尤其是便捷了患者买药。


短期之内,对企业来讲,并不会成为一个快速增长的推动因素。想接入医保,玩这个游戏,必须要接受医保控费的原则。“对于第三方机构来说,指望通过医保,去探索出一个快速成长的商业模式,我认为非常难,挑战非常大。”


也有业内人士认为,买药这一块,线上肯定会活跃起来。但在问诊咨询这一块,如果没有解决医疗高地医生没动力看、医疗低谷患者需求不大的难题,用起来的可能性不大。


一切仍处于摸着石头过河的探索阶段。


今后,网上看病买药的方向在哪?

互联网医疗的属性已经决定了其必须依托线下实体医疗机构的数据采集,所以,互联网医院不可能做成像三甲医院一样全面。


它能走得更远,一定是在专科或某个垂直领域做得越来越透。


互联网医疗的盘子很大,只要小切口进入,仍旧有利可图。


线上医保支付的探索仍旧没有停止,一些互联网医院希望,线上医保诊疗费用仍旧可以纳入医保。


“线上就医拿药,这个环节已经打通了,前面就医就是必要条件。对于我们来说,就很有必要把诊疗费医保报销再打通。”一位互联网医院从业者说。


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